第260章 团队成长（7800） (第2/2页)

在这间连X光机都没有的简陋急救站里，这个讲究的小小卷边，带着一股格格不入的、让人想笑的卡伯特式精致。
　　
　　林恩瞥了一眼，嘴角动了一下。
　　
　　「以後你和埃琳娜的孩子摔了，在家就能处理了。」
　　
　　朱利安固定绷带的手僵住了。
　　
　　「————什麽？」
　　
　　「没什麽，继续干活。」
　　
　　走廊里的温度也在急剧升高。
　　
　　近30个人挤在急救站逼仄的空间里。
　　
　　刚才复位时男孩的那一声惨叫，像一根被点燃的引线。
　　
　　隔壁垫子上一个刚止住哭声的女孩又嚎了起来，瞬间带动了对面两个男孩。
　　
　　哭声像多米诺骨牌，从二号诊室门口一路蔓延到走廊尽头。
　　
　　一个母亲冲了进来，满脸是泪，用西班牙语尖叫着什麽，拼命试图推开丽莎去够她的女儿。
　　
　　丽莎被推得一个趔超，但她依旧挡在黄色标签的孩子和母亲之间。
　　
　　帕特丽夏走过去，一只手搭上那个母亲的肩膀，说了一句话。
　　
　　那个母亲就这麽冷静了下来。
　　
　　9：02AM
　　
　　一号诊室。
　　
　　卡西的手上同时在忙三件事。
　　
　　左手按着一块蘸了氯己定的纱布，正压在右股骨开放性骨折男孩的创口周围做消毒。
　　
　　右手在把一条三角巾摺叠成适合七岁孩子肩宽的悬吊带。
　　
　　嘴里叼着记号笔的笔帽，笔身夹在无名指和小指之间，随时准备在胶带上记录体徵数字。
　　
　　男孩在发抖。
　　
　　倒不是因为疼，他的右大腿已经被局部麻醉覆盖了。
　　
　　这个七岁的孩子看着自己大腿上那个触目惊心的血洞，整个人吓坏了，才这麽抖个不停。
　　
　　卡西低下头对他小声说着话，声音很轻，像哄弟弟睡觉时候的调子。
　　
　　然後，她把自己手里的一小块乾净纱布，塞进男孩左手里。
　　
　　「帮我按着这个，就一直按着，别松手，行吗？你是我最棒的小助手」
　　
　　男孩的注意力立刻从自己的伤口上移开了。
　　
　　他低头看着手里的纱布，用力地点了点头，然後很认真地按住了。
　　
　　他不再发抖了。
　　
　　卡西是家里的长女，从小她就是妈妈的右手，换尿布、冲奶瓶、哄发烧的妹妹喝药、
　　
　　半夜把踢被子的妹妹重新塞回毯子里。
　　
　　她在进入医学院之前，就已经知道怎麽让一个哭闹的孩子安静下来了。
　　
　　急救站没有儿童尺寸的真空夹板。她从储物间翻出两块硬纸盒板，用医用胶带绑成一个贴合男孩右大腿长度的简易夹板。
　　
　　固定完成後，她低头检查足背动脉搏动。
　　
　　在地下世界的移动手术室里，她做过的手术比在大都会住院医三年轮转加起来都多。
　　
　　没有呼吸机的时候，她用球囊面罩捏过整整四十分钟。没有吸引器的时候，她用注射器一管一管地手动抽吸。
　　
　　在缺少器械的极端环境里，她的发挥水平仅次於林恩。
　　
　　储物间门口，帕特丽夏正在手把手教丽莎配制冲洗液。
　　
　　「生理盐水倒进冲洗壶，加温到体温。绝对不要用冷的，孩子的体表面积和体重比远高於成人，低温液体冲洗会让体温掉得极快。」
　　
　　丽莎点头，接好一壶水，帕特丽夏伸手在壶壁上摸了一下，温度不对，她迅速调整，随後递给了旁边的程岚。
　　
　　角落里是那个九岁右侧连枷胸的女孩，之前用厚纱布垫做了临时固定。
　　
　　碎裂的第六、七、八肋骨形成了一个游离的胸壁节段。
　　
　　正常呼吸时，胸廓扩张，这个节段应该跟着一起外移。
　　
　　但它在往反方向陷：每吸一口气，塌进去一次。每呼一口气，鼓出来一点。
　　
　　纱布垫的压力本来勉强压住了这种反常运动，可随着女孩呼吸越来越急促，垫子松脱了。
　　
　　右肺几乎无法有效扩张。
　　
　　女孩的嘴唇在发紫。
　　
　　林恩两步跨到床边，双手狠狠按上她右侧胸壁那片塌陷的区域。
　　
　　十根手指，把游离的肋骨节段牢牢钉在了正常位置。
　　
　　「程岚，宽胶带，至少五厘米————」
　　
　　程岚冲出了诊室去找。
　　
　　这种致命的「反常呼吸」会让空气在两侧肺部之间来回乱窜，造成急速缺氧。用宽胶带做外部固定，相当於在胸壁上打一块夹板，藉此重塑胸腔的负压环境。
　　
　　就在这时————
　　
　　走廊上，传来一声湿漉漉的呛咳。
　　
　　声音极小。在二十多个孩子的哭声和呻吟里，小到几乎被彻底淹没了。
　　
　　但林恩听出了那个声音里的致命含义。
　　
　　液体正在倒灌进气管。
　　
　　他的身体本能地要站起来————
　　
　　他不能走，只要他一松手，女孩的肋骨节段就会重新陷进去，右肺再次塌掉。这个孩子的呼吸代偿已经到了极限。
　　
　　「走廊的气道问题，需要人马上解决！」
　　
　　林恩冲着诊室敞开的门大吼了一声，声音穿过走廊，被孩子们的哭声切成了碎片。
　　
　　没人听到。
　　
　　卡西从一号诊室冲了出来。
　　
　　走廊中段的垫子上，一个八九岁、右肋挫伤的黄衣女孩仰面躺着，身体在剧烈地抽搐。
　　
　　她的早饭和分泌物正从嘴角往外涌，一部分已经开始往气管里倒灌。
　　
　　成年人呛到了，你喊一声「侧过来」，他自己就能翻身。
　　
　　八岁的孩子不会。
　　
　　八岁的孩子吓懵了，只会仰着头、张着嘴，让那些致命的东西一点一点流进自己的肺里。
　　
　　卡西三步跨到她身边，左手托住女孩的右肩和髓部，一个利落的翻身，让孩子变成侧卧位。
　　
　　右手直接伸进女孩嘴里，食指和中指弯成钩状，沿口腔内壁快速扫了一圈，把黏在咽喉口的食物残渣和黏液勾了出来。
　　
　　女孩剧烈地咳了三声。一口浊黄色的呕吐物涌出来，流在了卡西的手掌上。
　　
　　气道通了。
　　
　　卡西用那只沾满呕吐物的手，轻轻拍了拍女孩的後背。
　　
　　「没事了，没事了。」
　　
　　三号诊室里，程岚抱着一卷宽胶带跑了回来。
　　
　　林恩指挥她把胶带横贯整片游离骨段，用力粘紧，替代他双手的固定压力。
　　
　　胶带封好的那一刻，林恩抽出了手。
　　
　　他走到诊室门口。
　　
　　走廊中段，卡西蹲在那个女孩身边，一手扶着她的肩，一手在背上轻轻拍着。女孩的呼吸已经平稳了。
　　
　　卡西抬起头，和林恩对了一眼。
　　
　　清理呼吸道是住院医第一年就学的东西，操作本身谈不上任何技术含量。
　　
　　但在二十个孩子同时哭喊的走廊里，从混乱的噪声中精准辨认出那一声被淹没的湿呛，五秒之内完成判断、移动、翻身、清理————
　　
　　这就不是普通住院医做得到的事了。
　　
　　这需要大心脏、反应快、而且对孩子极其熟悉。
　　
　　这是林恩在去考利专培後，成为了诊所黑主刀的卡西才能做到的事。
　　
　　9：04AM
　　
　　帕特丽夏在大都会急诊见过无数实习生和住院医，很清楚一个年轻医生的正常成长速度应该是什麽样的。
　　
　　她看着林恩的背影，又看了看那三间诊室里正在忙碌的年轻人。
　　
　　帕特丽夏去很多医院交流过，见过全纽约最好的带教老师，也见过最高效的急诊培训体系。
　　
　　从来没见过这种速度的成长。
　　
　　林恩的团队，正在以不可思议的速度，快速成长着。
　　
　　但帕特丽夏也看到了另一些东西。
　　
　　这些孩子们，已经做得足够好了。
　　
　　但有些事情，不是做得好就能解决的。
　　
　　帕特丽夏知道这些孩子需要的是什麽。
　　
　　他们需要的是一辆救护车。
　　
　　帕特丽夏走到门口，朝街道两头看了一眼。
　　
　　事故已经发生二十五分钟了。
　　
　　两条街以外的翻车现场，没有消防云梯车的红色，没有EMS救护车的白色，没有任何公共急救力量的影子。
　　
　　如果这辆校车翻在公园大道上，翻在上东区的私立学校门口，FDNY的重型救援车四分钟之内就会到场，EMS的第一辆救护车绝对不会超过六分钟。
　　
　　这是全纽约最快的响应速度。
　　
　　因为那些街区的房子值钱，那些孩子的父母缴税足够多，所以他们的孩子的命也值钱。
　　
　　但这里，是南布朗克斯————
　　
　　作为全美犯罪率和贫困率双高的代名词，这里的公立急救资源常年处於枯竭状态。底层的生命标价被系统性贬低，报警後的等待时间往往需要按小时计算。
　　
　　帕特丽夏收回目光，转身回了走廊。
　　
　　急救站里出现了一段奇怪的安静。
　　
　　哭过的孩子们哭累了，抽噎着蜷在垫子上。
　　
　　走廊里只剩下医疗器械的碰撞声、输液管的滴答声和偶尔一声呻吟。
　　
　　她听到了一个声音。
　　
　　从事故方向传来的。
　　
　　一种尖锐的、刺耳的、像金属在疯狂尖叫一样的高频嘶鸣。
　　
　　角磨机。
　　
　　那是电动角磨机的砂轮切割碳钢时发出的声音。
　　
　　声音持续了大约半分钟，然後突然停了。
　　
　　过了一会，急救站的门被重重撞开了。
　　
　　进来的不是穿制服的消防员。
　　
　　是四个浑身是汗的男人。
　　
　　最前面的那个，五十来岁，拉丁裔，穿着一件灰色工装，安全护目镜推在额头上，双手缠着工业手套，手套上全是血。
　　
　　他的右前臂上有一道被飞溅火星灼出的长条形烫痕，还在往外渗着组织液。
　　
　　可他自己完全没有注意到。
　　
　　他身後的三个人：
　　
　　一个穿着围裙的年轻黑人，看着像是街角那家炸鸡店的厨师。
　　
　　一个头发花白的老头，衬衫的袖子卷到了肘部。
　　
　　一个戴着棒球帽的壮汉，帽檐歪到了後脑勺，四个人，抬着两块东西，一前一後挤进了走廊。
　　
　　那不是脊柱固定板。
　　
　　是两扇从某辆车上硬生生卸下来的车门。
　　
　　第一扇车门上，躺着一个孩子。
　　
　　七岁左右的男孩，蓝色校服上衣从正中被剪开了，露出瘦小的胸腹部。
　　
　　他瞳孔涣散，嘴唇灰白，每一次呼吸都带着痛苦的颤抖。
　　
　　林恩的目光落在男孩的右侧胸腹部。
　　
　　从第九肋和第十肋之间的位置，一截扭曲的金属斜插进了孩子的身体。
　　
　　那是一段被切断的校车座椅支撑架，工字形截面的碳钢型材，表面残留着蓝色喷漆和斑驳的锈迹。
　　
　　截断面粗糙不平，带着角磨机砂轮留下的弧形切痕。
　　
　　露出皮肤的部分，大约十五厘米。
　　
　　金属从右侧胸壁刺入，穿过肋间肌，末端消失在男孩身体的深处。
　　
　　在他右腰的皮肤下方，同一根型材的另一端隐约鼓起一个凸起，没有穿透出来，还在里面。
　　
　　紧接着，第二扇车门被抬了进来。
　　
　　上面躺着的是一个更大一些的孩子。
　　
　　十一岁，女孩。
　　
　　整个右半边身体，几乎已经看不出正常的人体轮廓了。
　　
　　右臂从肘关节以下呈现出完全不合理的扭曲角度，皮肤大面积撕裂，露出下面暗红色的肌肉组织和惨白色的筋膜。
　　
　　右侧肋骨区域严重塌陷，胸壁的形状彻底变了。
　　
　　右腿从膝盖以下肿胀到了正常粗细的两倍，从被剪开的裤管里，能清晰地看到胫骨的碎裂端戳破了皮肤。
　　
　　她的意识还在。半睁着眼睛，嘴唇在发抖，面色灰白。
　　
　　那个拉丁裔男人停在门口，弯着腰，双手撑在膝盖上大口喘气。他的声音沙哑而破碎：「我的五金店就在翻车那个路口————我听到响就跑过去了————这两个卡在最後一排座椅底下————」
　　
　　「小的那个被一根铁管子穿过去了————我用角磨机切的————切了快·分钟————我怕震到他，不敢切太快————大的那个夹在窗框和座椅之间，右边整个身子————」
　　
　　在没有手术室的现场强行拔出异物，伤者会立刻死於大出血。
　　
　　这根生锈的铁管此刻正充当着「塞子」的作用，老五金店老板用角磨机连车门一起切下来的笨办法，恰恰成了这孩子的保命神迹。
　　
　　林恩换上一对新的丁晴手套：「两个都抬进来。」
　　
　　「一号诊室清空！」
　　
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